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本書は、キネシオロジーサロン Silky・8（以下「当サロン」）が提供する全てのメニュー（対面・非対面、講座・
教室・物品販売を含む）について、安心・安全な提供と円滑な運営を目的として作成された同意書です。お申込み
にあたり、以下の内容を十分にご確認下さり同意の上でご署名をお願い致します。

第 1 条（サロンの性質）
1. 当サロンの提供するメニューは、医療行為・治療・診断・投薬・服薬指示を目的としておりません。
2. 心身の変化や気づきを促す補完的・代替的なサポートを目的とするものであり、効果・結果を保証するも
のではありません。

第 2 条（対象）
1. 当サロンは女性専用です。
2. 男性は、当サロンをご利用中の女性のお客様のパートナーに限り、当サロンが適切と判断した場合にのみ
対応いたします。

第 3 条（料金・支払方法）
1. 各メニューの料金は、当サロンが提示した金額を事前にお支払いいただきます。
2. 法令に基づき返金が必要となる場合を除き、原則としてお支払い後の返金には応じかねます。
3. 料金を変更する場合は、事前に当サロンよりお知らせいたします。

第 4 条（キャンセル・日程変更）
1. キャンセルは、予約日の 2 日前までに電話・メール等によりご連絡ください。この場合、キャンセル料は
発生しません。
2. 前日キャンセルは料金の 50％、当日キャンセルは料金の 100％をキャンセル料として申し受けます。
3. 時間変更もキャンセルとして取り扱う場合があります。
4. 講座・教室等の長期コースにおける日程変更は 2 か月以内とし、これを超えた場合は当日キャンセルと同
様に扱います。
5. 物品販売については、未開封の場合に限り、法令で定められた期間内において返品を受け付けます。

第 5 条（中途解約）
1. メニュー開始前に解約を希望される場合、支払済金額から違約金（上限 20,000 円）および教材費等の実費
を差し引いた金額を返金いたします。
2. 返金時の振込手数料はお客様のご負担とします。
3. 当サロンの都合により提供が中止となった場合は、未実施分について全額返金いたします。

第 6 条（場所・来所ルール）
1. 当サロンは自宅訪問によるサービス提供は行っておりません。
2. 来所の際は、待合スペースがないため予約時間の 5 分前を目安にお越しください。

第 7 条（遅刻）
予約時間に遅刻された場合でも、終了時間の延長はできません。

第 8 条（未成年者）
18 歳未満の方が利用される場合は、保護者の同席・同意および署名を必要とします。

第 9 条（通院・服薬に関する確認）
1. 精神科・心療内科に通院中の方は、当サロンの性質上、お申込みをお受けできません。
2. メニューの途中で上記医療機関への通院が開始された場合は、中途解約として取り扱います。
3. 当サロンは、服薬の中止・変更を指示または推奨することは一切ありません。
4. 重大な病状がある場合や整形外科に通院中の方において、当サロンが安全な提供が困難であると判断した
ときは、症状が安定した後にメニューを開始するものとします。

第 10 条（中止・利用制限）
以下に該当すると当サロンが判断した場合、サービスの提供を中止し、以降のご利用をお断りすることがありま
す。この場合、お客様の行為・判断・申告内容等に起因する場合によるものとして返金はいたしません。
1. 暴力行為、暴言、威圧的言動があった場合
2. サロン運営に著しい支障をきたす行為があった場合・酒気を帯びている・妊娠している場合
3. 心身の状態が著しく不安定で、セッションの提供が適切でないと判断される場合
4. 正当な理由なく当サロンの指示に従わない場合、また安全な提供が困難であると判断した場合

第 11 条（連携）
自傷・他害のおそれ、生命・身体・財産に重大な危険があると判断した場合には、必要に応じて、医療機関・ご家
族・公共機関等に連絡を行うことがあります。

第 12 条（責任の範囲）
1. 当サロンのメニューは結果を保証するものではありません。
2. 当サロンの故意または重過失による場合を除き、当サロンは損害賠償責任を負わないものとします。
3. サロンセッション終了後に生じた体調変化・精神的変化・環境変化等については、当サロンの故意または
重過失による場合を除き、当サロンは責任を負いかねます。
4. メニュー外での行為、または物品の使用方法を守らずに生じた損害については、当サロンの故意または重
過失による場合を除き、当サロンは責任を負いかねます。

第 13 条（研究・研修目的の利用）
心理臨床学の発展および担当者の資質向上のため、当サロンで行った内容の一部を研究・研修・発表に使用するこ
とがあります。その際は、個人が特定されないよう十分に配慮します。

第 14 条（個人情報の取扱い）
1. 取得する個人情報は、氏名・住所・電話番号・メールアドレス等、サービス提供に必要な範囲に限ります。
2. 個人情報は適切に管理し、目的外利用は行いません。
3. 法律で認められている場合や、命や安全を守るためにやむを得ないと判断した場合には、必要な範囲に限
り、関係機関等へ情報を共有することがあります。

第 15 条（記録の保管）
個人情報および記録は、最終利用日から 5 年間を目安に保管し、その後適切に廃棄します。

第 16 条（録音・撮影）
当サロンが録音・撮影を行う場合は、事前にお客様の同意を得るものとし、同意なく公開・公表することはありま
せん。

第 17 条（法令優先）
本同意書は、関係する法律を守ったうえで適用されます。内容が法律と異なる場合には、法律の定めが優先されま
す。

以上の内容に同意のうえ、当サロンのメニューに申し込みます。※WEB 申込の場合は署名に代えます

キネシオロジーサロン Silky・8 「氣めぐり教室」代表 鈴木ともこ （令和 8 年 1 月改訂）